Вже сьогодні роботи-хірурги допомагають вчити студентів-медиків, брати біопсію, робити операції на відкритому серці і спостерігати за післяопераційними хворими.
Про дивовижні досягнення в галузі хірургічної медицини, які вже увійшли в нашу реальність, розповів на лекції в Політехнічному музеї професор хірургії Королівського коледжу Лондона, барон Денхам, член Таємної ради Великобританії (Її Величності Поважна Таємна Рада), лицар-командор Ордена Британської імперії, екс-міністр охорони здоров'я Великобританії лорд Ара Дарзі. До речі, лодр етнічний вірменин, а народився він в Іраку.
Хірургія майбутнього - це хірургія без розрізів, стверджує Ара Дарзі. Травми, пов'язані з розрізами, це одна з найголовніших хірургічних проблем. І в майбутньому, напевно, різати тіло людини, щоб щось у ньому полагодити, буде здаватися варварством. Хоча лапароскопічні операції, що проводяться через невеликі отвори, вже увійшли в практику сучасної хірургії, у цього напрямку маса складнощів. "Це добре для пацієнта, але не дуже добре для хірурга, оскільки він втрачає відчуття, - підкреслив професор Дарзі. Ми створили такі технології, які дають оперуючому хірургу можливість покладатися на свої рухи, свідомість і відчуття ". Цим напрямком - роботохірургією, Дарзі почав займатися близько десяти років тому.
Ніхто не захоче, визнає професор, щоб його оперував робот. Але створені в Королівському коледжі Лондона технології - це не роботи, а роботизовані операційно-цифрові платформи. Вони не виключають участі хірурга, а розширюють його можливості. Наприклад, дозволяють проводити операції на серці, що б'ється. Переваги цього очевидні, оскільки серце не треба зупиняти і переводити пацієнта на штучне кровообіг. Цифровий оптичний прилад, забезпечений сенсорами, синхронізований з бієнням серця і дозволяє хірургу бачити статичну картинку. Серце ніби зупиняється, але насправді б'ється. І на такому візуально зупиненому серці хірург може проводити маніпуляції. Технології, засновані на 3D-зображеннях у різних проекціях, дають хірургу відчуття проникнення в тканину.
На шляху до хірургії без розрізів розвивається використання природних отворів для проникнення в людське тіло, наприклад, операцію можна буде зробити через рот або через вагінальний отвір. Нові мікрохірургічні технології дозволяють, наприклад, взяти біопсію з певної точки в легенях, що так само складно, як «видалити маленьку горошину з величезної губки». Професор Дарзі розповідає, що таким методом вони почали вести у Великобританії скринінг на рак легенів, щоб виявити його на ранній стадії. Для взяття біопсії і підведення різних зондів вчені Королівського коледжу Лондона розробили «робота-змію» (i-Snake).
Це довга трубка, в якій розміщені мікродвигуни, маніпулятори, сенсори і засоби для відеоспостереження.
А італійськими дослідниками з Пізи, розповідає лорд Дарзі, створений мікроробот, який може «повзати» по шлунково-кишковому тракту або по венах, рухаючись за принципом таргана. ARES (Assembling Reconfigurable Endoluminal Surgical System) буде самостійно збиратися всередині тіла пацієнта з 15 проглочених модулів (капсул) і надасть лікарям необхідну допомогу при проведенні операції. Закінчивши роботу ARES, знову розпадеться на окремі частини і виведеться з організму природним шляхом. Діючи зсередини тіла, хірурги можуть уникнути зовнішніх надрізів, що дозволить знизити до мінімуму дискомфорт, що викликається втручанням.
Велика частина дослідницьких розробок в області роботохірургії присвячена засобам для навчання майбутніх хірургів. Віртуальному навчанню в медичних вишах приділяють все більше уваги і за словами професора Дарзі, ефективність навчання хірургів на віртуальних симуляторах навіть вища, ніж ефективність навчання пілотів літаків.
Високі технології поступово впроваджують і в область догляду за хворими. Вже створені портативні багатопрофільні датчики, які, перебуваючи на тілі пацієнта, виписаного зі стаціонару, знімають безліч фізіологічних показників і посилають їх лікарю в клініці. Є датчики, які відстежують поведінку пацієнта - скільки часу він проводить у різних частинах своєї квартири. "Вони реєструють денну активність - де пацієнт перебував: у спальні, кімнаті, кухні, і, якщо ми бачимо, наприклад, що він весь час проводить у спальні і туалеті, значить, щось не так, і ми посилаємо до нього медсестру ", - розповідає професор. Ефективний моніторинг дозволяє виписувати пацієнта додому через три дні після операції, а не тримати його в стаціонарі. У майбутньому, вважає Дарзі, практично всі медичні послуги, які зараз пацієнт отримує в лікарні, він зможе отримувати вдома.
Свою лекцію професор Ара Дарзі звертав, насамперед, до студентів-медиків, майбутніх хірургів. І закликав їх постійно думати, як ту чи іншу операцію можна зробити краще, ефективніше і безпечніше для пацієнта. На це і спрямовані високі технології.
Ілюстрації: 1. Так, можливо, в недалекому майбутньому будуть виглядати роботи-хірурги. 2. Професор Ара Дарзі. 3. Робот-хірург ARES. 4. Робот i-Snake.