Неалкогольна жирова хвороба печінки може бути насправді алкогольною - через деякі кишкові мікроби, які виробляють дуже багато власного алкоголю.
Цілий ряд серйозних проблем з печінкою виникає тому, що в печінкових клітинах накопичується занадто багато жиру, через що вони не можуть належним чином виконувати свої функції. Зайвий жир у клітинах печінки може накопичуватися через хронічне отруєння якимись речовинами - і найчастіше такою речовиною виявляється алкоголь. Але жирова хвороба печінки дуже часто розвивається у непитущих людей, і в такому випадку звинувачують переїдання і різні проблеми з обміном речовин.
Але виявляється, в деяких випадках неалкогольна жирова хвороба печінки виникає все-таки через алкоголь, тільки алкоголь тут внутрішнього походження - його виробляють особливі різновиди кишкових бактерій. Про ці бактерії йдеться в недавній статті в Cell Metabolism, опублікованій дослідниками з пекінського Інституту педіатрії та інших китайських наукових центрів.
Все почалося з кількох пацієнтів з неалкогольною жировою хворобою печінки, у яких в рівень алкоголю в крові, бувало, в кілька разів перевищував норму, хоча ніхто з них не пив. Спочатку все списали на дріжджі, які збражують вуглеводи в травній системі: дійсно, бувають випадки, що дріжджі нашої мікрофлори занадто активні і виробляють занадто багато спирту.
Але лікування протигрибковими препаратами не допомогло - очевидно, спирт виробляв хтось інший. Серед кишкових бактерій тих кількох пацієнтів вдалося знайти два штами Klebsiella pneumoniae, які давали багато етанолу. Чи могли вони бути причиною проблем з печінкою? Дослідники взяли зразки мікрофлори ще у декількох десятків хворих на неалкогольну жирову хворобу печінки і порівняли їх зі зразками мікрофлори від здорових людей. У хворих у 60% випадків у кишечнику жили «високоалкогольні» штами K. pneumoniae. Коли ці ж штами пересаджували мишам, то у тварин розвивалися симптоми неалкогольної жирової хвороби печінки; якщо потім мишам давали антибіотики, хвороба зникала. Тобто в деяких випадках неалкогольна жирова хвороба печінки все-таки алкогольна.
Klebsiella pneumoniae - дуже багатогранна бактерія: за назвою можна зрозуміти, що вона - один із збудників пневмонії, також на її рахунку й інші небезпечні інфекції, але, крім того, її легко можна знайти серед наших кишкових симбіонтів. Очевидно, все залежить від конкретних штамів K. pneumoniae і від того, в яких умовах вона живе. Не у всіх хворих з неалкогольною хворобою печінки є «високоалкогольні» штами K. pneumoniae - ця хвороба сама по собі залежить від різних факторів, і бактерії можуть виявитися лише останньою краплею. Однак і хворим, і лікарям, які мають справу з неалкогольною жировою хворобою, слід мати на увазі такий алкогольно-бактеріальний фактор.
За матеріалами The Scientist.