Чи існує насправді «чоловічий грип», ніж небезпечний місяць для байкерів, чому деякі лікарі не люблять Свінку Пеппу - це і ще багато іншого можна дізнатися з різдвяного номера медичного журналу The BMJ.
Щороку до Різдва один з найстаріших і найпрестижніших медичних журналів The BMJ, або, як він раніше називався, British Medical Journal, робить спеціальний випуск. У різдвяних статтях мова завжди йде про якісь настільки дивні і несподівані речі, що часом важко стримати сміх.
Однак дослідження ці - зовсім не розіграш, їх роблять у повній згоді з науковим методом і їх результатам цілком можна довіряти. Тут, звичайно, приходить на думку Шнобелівська премія, але між нею і різдвяним випуском The BMJ все ж є різниця: автори публікацій в The BMJ часто взагалі не переслідують ніякої іншої мети, крім як просто посміятися або здивуватися. Подібні дослідження не вимагають великих грошей та інших ресурсів, експерименти і спостереження робляться в режимі хобі, так що з «грошима платників податків» тут все в порядку.
Чоловічий грип сильніший за жіночий
Втім, в нинішньому році серед різдвяних статей виявилося достатньо таких, в яких крім дивацтв і кумедностей є і досить серйозний практичний сенс. Наприклад, вважається, що чоловіки схильні перебільшувати симптоми застуди, і в зв'язку з цим є навіть таке поняття як «чоловічий грип»: так називають звичайну легку застуду, яку сам хворий роздуває до масштабів грипу.
Чоловіки переносять грип і застуду гірше, ніж жінки. (Фото: jackethead / Depositphotos.)
І хоча про «чоловічий грип» говорять досить часто, особливо в Британії, досі ніхто не намагався перевірити, наскільки цей термін справедливий. Насправді, як пише у своїй статті Кайл Сью (Kyle Sue) з Меморіального університету Ньюфаундленду, чоловічий імунітет гірше бореться з вірусами грипу і застуди; зокрема, відомо, що чоловіча імунна система у відповідь на вакцину від грипу дає менше антитіл, а значить, вірус зникне і організму швидше, ніж у жінок. Але якщо чоловічий імунітет гірше бореться з вірусами, то і хвороба у чоловіків протікає з більш сильними ускладненнями, і медична статистика це цілком переконливо підтверджує.
Ми знаємо, що статеві гормони впливають на імунітет, і є дослідження, які показують, що тестостерон заважає імунній системі боротися з вірусом грипу, а жіночі естрогени, навпаки, допомагають. (Тут варто зауважити, що в інших випадках чоловічий імунітет якраз завдяки тестостерону працює краще жіночого: наприклад, саме тестостерон гальмує розвиток астми.)
Тож загалом говорити про «чоловічий грип» було б несправедливо, хоча, звичайно, на світі є й такі чоловіки, які навіть комариний укус можуть видати за смертельну рану.
Дощ кісткам не страшний
Інший медичний міф розвіюють співробітники Університетського коледжу Лондона. Багато хто з нас напевно чули, як хтось скаржиться на біль у спині або в суглобах, і при цьому додає: «напевно, до дощу». Як саме дощова погода може викликати болі, не дуже зрозуміло; швидше за все, ніяк - у статті говориться, що ніякого зв'язку тут просто немає. Автори роботи проаналізували статистику, що описує понад 11 мільйонів (!) візитів різних людей до лікаря, які приходили зі скаргами на болі в спині і в суглобах, і ніякого достовірного статистичного зв'язку між дощем і болями виявити не вдалося. Зрозуміло, людина не обов'язково прийде з проблемами саме в дощовий день, вона може з'явитися трохи раніше або трохи пізніше - зрештою, кістки починають нити перед дощем. Але, як кажуть дослідники, навіть якщо взяти до уваги весь тиждень перед дощами, то і з таким зазором все одно немає ніякого взаємозв'язку між болями і погодою.
Можна, звичайно, припустити, що всі, у кого спина і кістки ниють саме до дощу, в принципі не ходять до лікарів в цей час, але, швидше за все, живучість міфу корениться в звичайній психології: нездужання, що трапилося одночасно зі зміною погоди, ми запам'ятовуємо краще.
Місяць проти байкерів
Дослідники з Університету Торонто і Прінстонського університету виявили, що мотоциклісти найчастіше гинуть у повний місяць. Автори статті проаналізували статистику дорожніх пригод на території США з 1975 по 2014 рр., і в результаті отримали трохи більше тринадцяти тисяч випадків смертельних нічних аварій з мотоциклами; загиблі були в основному чоловіки віком близько 32 років, які їздили за містом і які в ніч аварії не надягали шолом. Як ми щойно сказали, за статистикою ймовірність смертельної автокатастрофи підвищувалася під час повного місяця: на дві ночі з повним місяцем припадала одна зайва смерть на дорозі. Якщо ж траплялося так зване супермісяць, коли місяць здається особливо великим і яскравим, то на дві суперлунні ночі опинялося в середньому вже дві смерті.
У повний місяць байкерам варто їздити обережніше. (Фото: bazil / Depositphotos.)
Після США дослідники проаналізували статистику дорожніх пригод у Великобританії, Канаді та Австралії, і виявили там ту ж закономірність. Ніякої містики в цьому немає, просто повний місяць або супермісяць відволікають людину від дороги, а саме подібні відволікаючі фактори вважаються головною причиною дорожньо-транспортних пригод.
Гордість допомагає триматися на ногах
Літнім людям буває непросто утриматися на ногах у прямому сенсі слова: вони часто падають; і наслідки падінь бувають вельми і вельми неприємними. З одного боку, тут вся справа може бути в суто фізичній слабкості, з іншого - свою роль можуть грати також і психологічні фактори. Один з таких факторів - це самовпевненість, яка може простягатися від простого почуття власної гідності до відвертої гордовитості. Легко уявити, що самовпевнена людина, яка вважає, що їй все нипочем, не може розрахувати свої сили і падає на рівному місці; ну або, скажімо, він просто не бере за працю дивитися під ноги, вважаючи, що це нижче його гідності.
Горді люди похилого віку краще стоять на ногах. (Фото: michaeljung / Depositphotos.)
Однак, як пишуть у своїй статті дослідники зі Стерлінгського та Абердинського університетів, почуття гордості, навпаки, допомагає триматися на ногах. Автори роботи проаналізували психологічний стан більш одинадцяти тисяч чоловіків і жінок старше 50 років і зіставили їх самовідчуття зі статистикою падінь - і виявилося, що чим більш впевненою себе почуває людина, чим більше в ньому гордості, гідності тощо, тим рідше вона падає, і це не залежить ні від віку, ні від статі, ні від достатку.
Правда, коли ту ж статистику поєднали з даними про фізичний стан, тобто коли в розрахунок прийняли проблеми із зором, хронічні болі, когнітивні розлади, наявність або відсутність артриту і т. д., то з'ясувалося, що тут гордість вже особливої ролі в падіннях не грає. Проте, якщо людина відносно здорова, добре бачить і не страждає від хронічних болів, їй, мабуть, краще ступати по землі з глибоким почуттям впевненості в собі.
Медицина по-свинськи
Кетрін Белл (Catherine Bell), практикуючий лікар з Екінгтона, Великобританія, звинувачує дитячий анімаційний серіал «Свинка Пеппа» в тому, що через нього батьки маленьких дітей неадекватно ставляться до медицини. У серіалі є ведмідь Браун, який працює лікарем, і якого сім'я Свінки Пеппи безперестанку викликає додому. Але проблема тут не тільки в тому, що мультфільм, на думку Кетрін Белл, привчає людей викликати лікарів додому без особливої потреби. Лікар-ведмідь, бачачи висип на обличчі у хворого, виписує ліки, але притому додає, що висип пройде і без них; проти застуди він рекомендує тепле молоко і постільний режим; часом він прописує ліки чи не наосліп, ґрунтуючись на схожості симптомів у різних хворих, та інше в тому ж дусі. Автор статті підозрює ведмедя Брауна в тому, що у нього вже давно сталося професійне вигорання, інакше він вів би себе більш професійно.
Свинка Пеппа і її брат Джордж. (Фото: Rosinka79 / Depositphotos.)
Кетрін Белл каже, що в її практиці нерідкі випадки, коли хворі викликають лікаря при найбільш нікчемних ознаках нездужання, і що, можливо, причина тут якраз в «Свинці Пеппе» і подібних дитячих серіалах (у самої Кетрін Белл є маленька дитина, і про Свинку Пеппе вона знає не з чуток).
Хотілося б, звичайно, думати, що стаття про Свінку є лише різдвяний жарт - тому що якщо дорослі люди, надивившись дитячих серіалів, почнуть вести себе як персонажі цих самих серіалів, а лікарі, зі свого боку, почнуть аналізувати проблеми охорони здоров'я в дитячих казках, фільмах і тому подібному, тоді у нас дійсно почнуться серйозні проблеми, і не тільки в медицині.
Біг-Бен заважає спати
21 серпня 2017 року о 12:00 в Лондоні зупинилися знамениті годинники на годинниковій вежі Вестмінстерського палацу, яку всі знають як Біг-Бен. Вежі належить велика реставрація, яку планують закінчити до 2021 року, і весь цей час годинник мовчатиме. Багато хто, звичайно, дуже переживає через те, що один з головних символів Британії раптом оніміл, але лікарі з лондонської лікарні св. Фоми мовчанню Біг-Бена тільки раді. У своїй статті вони пишуть, що досі бій годинникового дзвону, який дуже добре чути в лікарні, заважав спати дітям.
Мовчачий Біг-Бен не порушуватиме сон у довколишніх лікарнях. (Фото: Iakov / Depositphotos.)
На доказ вони наводять дані полісомнографії: показання активності мозку, серця, частоти дихання і т. д. говорять про те, що сон у дітей порушувався щоразу, коли години відбивали чергову годину, і особливо подібні мікропробудження були помітні опівночі. (Годинник Біг-Бена б'є кожні п'ятнадцять хвилин, і найдовше він телефонує, як можна зрозуміти, якраз о 12 годині дня і ночі.)
Інші статті різдвяного The BMJ носять більш спеціальний характер, хоча якраз для фахівців вони, безсумнівно, будуть досить пізнавальні. Наприклад, один з редакторів журналу пише про те, що при лікарнях останнім часом облаштовують все більше садів і парків, від яких приємно всім, і медикам, і пацієнтам, і що завдяки садам хворі навіть швидше одужують; в іншій статті йдеться про те, наскільки по-різному описували військові неврози лікарі Британії та Німеччини під час Першої світової війни.
Сади і парки поруч з лікарнями допомагають хворим одужувати. (Фото: michaeljung/Depositphotos.) У
ще одній роботі описується, як визначити, наскільки лікар втомився. Стаття, загалом-то, невесела, в ній мова йде про дивацтва в поведінці, які виникають після того, як людина провела на ногах кілька десятків годин; хоча деякі такі дивацтва з боку виглядають дійсно смішно - наприклад, дотримуючись необхідної умови стукати в двері палати перед тим як увійти, лікар починає стукати в двері і перед тим, як вийти в коридор, а потім ще й стукає у власні двері перед тим, як зайти в свій же кабінет і сісти за свій стіл. Але це, повторимо, смішно тільки в тому випадку, якщо не знати, що людина, яка стукає у що ні потрапляючи, смертельно втомилася.
Ну і, нарешті, остання стаття, про яку ми хочемо згадати, присвячена різниці між британською англійською мовою і американською англійською мовою. Автор, який народився і виріс в США, досить довго вчився і працював у Великобританії, і потім, повернувшись на батьківщину, зрозумів, що його досить часто не можуть зрозуміти колеги, та й він сам часто відчуває замішання в розмові.
Багато розбіжностей слів, фраз і скорочень знову ж таки повеселять тільки фахівців, проте є й таке, що цілком зрозуміло і тим, хто не працює в медицині. Скажімо, дієслово to elope в США може означати, що пацієнт пішов з клініки, нікого не повідомивши, тоді в як Великобританії to elope зрозуміють в першому значенні - тобто що людина таємно втік з коханцем або коханкою; а словосполучення «to bleed a patient», що означає у Великобританії «взяти кров на аналіз», у США означатиме, що пацієнту поставили пиявки.