Аутоімунні антитіла, що з'являються при інфекції, провокують імунні клітини закупорювати кровоносні судини.
Одне з важких ускладнень коронавірусної інфекції COVID-19 - це множинні тромби в легкових кровоносних судинах. Причиною тромбів можуть бути антитіла проти наших власних клітин, або аутоімунні антитіла, які з'являються при COVID-19. Але тромб влаштований досить складно, і самі по собі антитіла тромб утворити не можуть.
Дослідники з Мічиганського університету припустили, що в «ковидному» тромбоутворенні велику роль відіграють імунні клітини нейтрофіли. Аутоімунні антитіла, які з'являються при вірусному запаленні, націлені на фосфоліпідні молекули в мембранах клітин. Фосфоліпіди є і в мембранах нейтрофілів, які служать першою лінією оборони проти інфекцій. Серед різноманітної імунної зброї в арсеналі нейтрофілів є так звані ДНК-мережі. Про нейтрофільні ДНК-мережі ми вже якось розповідали: у нейтрофілах включається програма самознищення, що змушує їх вивільнити власну ДНК назовні. У мережі, що вийшла, заплутуються бактерії, хворі клітини, а якщо все відбувається в кровоносній судині, то і тромбоцити; а тромбоцити, як відомо - найважливіший компонент реакції згортання крові.
Власне, не так давно ми говорили про те, що нейтрофільні мережі можуть посилювати тяжкість коронавірусної інфекції. Зараз дослідники припустили, що саме аутоімунні антитіла, сідаючи на нейтрофіли, активують їх самознищення з утворенням ДНК-мереж. У статті в Science Translational Medicine йдеться, що коли такі антитіла, взяті у хворих з COVID-19, додавали до нейтрофілів, що вирощуються в лабораторії, то нейтрофіли викидали ДНК-мережі. А коли ті ж антитіла вводили мишам, то у мишей з'являлися множинні тромби. У хворих з коронавірусом підвищується не тільки рівень аутоімунних антитіл, але і рівень нейтрофілів, так що «ковидні» тромби дійсно можуть утворюватися саме за таким механізмом.
Правда, цей механізм не обов'язково єдиний. Аутоімунні антитіла з'являються у багатьох пацієнтів з COVID-19 і тромбами, але не у всіх. З іншого боку, тромби взагалі супроводжують сильне запалення. Очевидно, є інші молекули, які беруть участь у запальній реакції і які стимулюють тромбоутворення.
Аутоімунні антитіла проти мембранних фосфоліпідів виникають не тільки при COVID-19, але і при інших інфекціях, як вірусних, так і бактеріальних. Насправді, від них може бути навіть певна користь, тому що вони стимулюють формування нейтрофільних ДНК-мереж і тим самим обмежують поширення інфекції в тканинах. Але якщо ці антитіла починають провокувати тромби в кровоносних судинах, ситуація може стати просто небезпечною - у разі COVID-19 легкі можуть просто відмовити через множинні тромби. Чому вірус провокує імунітет синтезувати такі антитіла, належить ще з'ясувати; поки ж можна подумати про те, як цілеспрямовано очистити кров хворого від небезпечних антитіл, або хоча б послабити їх тромбоутворюючу дію.
За матеріалами ScienceNews.